Na vrcholu Milešovky sídlí už od roku 1905 meteorologická observatoř AV ČR, dále tu jsou různá telekomunikační zařízení a další objekty, které rozhodně nemají příznivé účinky na vrcholovou část rezervace. Milešovka je vyhledávaným turistickým cílem a rozhledovým bodem.
Milešovka je národní přírodní rezervací od roku 1951. V roce 2013 byla národní přírodní rezervace vyhlášena ještě jednou kvůli sjednocení historických údajů o rozloze s realitou.
Flóra
Ze stromů tu roste především dub, v menším množství pak buk, javor a smrk. Na jižním svahu hory můžete zahlédnout i jasan a lípu, na jihovýchodě se pak objevuje i bříza. Z menších rostlin se tu vyskytují lilie zlatohlávek, kosatec bezlistý, plicník lékařský, kapradinka skalní, tařice skalní a medvědice léčivá.
Fauna
Z chráněných druhů obratlovců se v rezervaci Milešovka vyskytuje například mlok skvrnitý, kromě něj tu můžete zahlédnout i výra velkého, plšíka lískového nebo netopýra velkého. Z bezobratlých se uvádí vrásenka pozemní nebo lesní střevlík.
| Název správy | Správa CHKO České středohoří |
| Adresa | Michalská 260/14 |
| Město | Litoměřice |
| PSČ | 412 01 |
| Datum vyhlášení | 25. září 1951 |
| Rozloha území | 25,50 ha |
